居民醫(yī)保與職工醫(yī)保能一起買(mǎi)嗎
醫(yī)保主要可以分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保是面對(duì)兩種不同人群的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。今天小編整理了居民醫(yī)保與職工醫(yī)??梢砸黄鹳I(mǎi)嗎供大家參考,一起來(lái)看看吧!
居民醫(yī)保與職工醫(yī)??梢砸黄鹳I(mǎi)嗎
職工醫(yī)保和居民醫(yī)??梢酝瑫r(shí)購(gòu)買(mǎi)但是沒(méi)有必要。它們都屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,只不過(guò)面對(duì)的是兩種不同的人群。參保人員是不能重復(fù)參保的,且不能同時(shí)享受兩種醫(yī)保待遇,應(yīng)該按照自身的情況選擇其中的一種進(jìn)行參保。
居民醫(yī)保與職工醫(yī)保買(mǎi)哪個(gè)比較好
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保是面對(duì)兩種不同人群的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。因而,參保人員不能重復(fù)參保,參保人員需要按照自身的情況選擇其中的一種進(jìn)行參保。職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例比城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例高,建議只保留城鎮(zhèn)職工醫(yī)保就可以了。
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么區(qū)別
1、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別首先是在面對(duì)的醫(yī)保人群上。
職工醫(yī)保主要面對(duì)的保障人群是城鎮(zhèn)的所有用人單位職工、勞動(dòng)年齡段的城鎮(zhèn)居民(例如從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工)以及享受退休金的退休人員;而居民醫(yī)保的設(shè)定可以理解為對(duì)醫(yī)保覆蓋面積的擴(kuò)大,它主要面對(duì)的是有城鎮(zhèn)戶(hù)籍但是沒(méi)有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、處于勞動(dòng)年齡段的未就業(yè)人群、青少年、殘疾人等低保對(duì)象以及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。
2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的不同。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是按月繳費(fèi),籌資水平較高;居民醫(yī)保是按年繳費(fèi),籌資水平低于職工醫(yī)保。
3、繳費(fèi)來(lái)源的差異。
職工醫(yī)保是由用人單位和個(gè)人共同繳納,一般來(lái)說(shuō)個(gè)人繳納的職工醫(yī)保費(fèi)用占個(gè)人收入的2%,而公司的繳納比例約為職工收入的6%左右。另外,職工醫(yī)保不享受政府補(bǔ)貼;居民醫(yī)保是由個(gè)人繳費(fèi),同時(shí)會(huì)享受一定的政府補(bǔ)貼。
4、待遇標(biāo)準(zhǔn)。
職工醫(yī)保的待遇要高于居民醫(yī)保。報(bào)銷(xiāo)比例受不同因素影響,一般職工醫(yī)保為70%-85%,居民醫(yī)保約為50%-70%。另外,職工醫(yī)保在醫(yī)療環(huán)境條件的選擇上也較多,例如更多醫(yī)院的選擇等。
5、繳費(fèi)要求。
職工醫(yī)保有繳費(fèi)參保年限的規(guī)定:男性參保年限為25年,女性為20年,在達(dá)到國(guó)家法定退休年齡之后不需要再繳納費(fèi)用即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;居民醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)沒(méi)有繳費(fèi)參保年限,需要一年一繳。
居民醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別如上所述,二者在繳費(fèi)人群以及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和來(lái)源方面存在較大的區(qū)別,國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納員工只交納一部分比例,其他都有單位或者政府進(jìn)行補(bǔ)貼。在待遇標(biāo)準(zhǔn)上,職工醫(yī)保的待遇相對(duì)于居民醫(yī)保的待遇要高很多,繳納的年限也有具體的標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)保一檔是什么和二檔有什么不一樣
首先,基本醫(yī)療保險(xiǎn)在具體的保障過(guò)程中確實(shí)是應(yīng)該考慮實(shí)際的情況,因?yàn)榛踞t(yī)療保險(xiǎn)一檔是什么意思我們可以在這里說(shuō)明,主要就是沒(méi)有建立個(gè)人用戶(hù)檔案,這樣也并不是很好,因?yàn)樵诒U系倪^(guò)程中是會(huì)比較麻煩,自己在查詢(xún)余額的時(shí)候可能也不知道自己有多少錢(qián),所以,在這一點(diǎn)上確實(shí)是應(yīng)該多關(guān)注一點(diǎn),只有知道保障的數(shù)據(jù)自己才能夠詳細(xì)的分析;
其次,現(xiàn)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔是什么意思很多人應(yīng)該比較清楚,就是一檔沒(méi)有建立個(gè)人賬戶(hù),而二檔的醫(yī)療保險(xiǎn)保障的是會(huì)比較多,在實(shí)際的范圍上比較廣泛;真正報(bào)銷(xiāo)的范圍也是比較多,所以,在很大程度上就說(shuō)明了醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性,建議是可以選擇基本醫(yī)療保險(xiǎn),這樣自己是會(huì)很放心;一檔的統(tǒng)籌基金是按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo);
最后,我們還是應(yīng)該知道二檔的優(yōu)勢(shì),就是可以建立個(gè)人賬戶(hù),這樣在平時(shí)查詢(xún)的時(shí)候就是會(huì)很方便,自然就是會(huì)很不錯(cuò),所以,在這些問(wèn)題上都是應(yīng)該關(guān)注,這樣保障的是會(huì)更好,基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔是什么意思我們可以去了解,保險(xiǎn)保障的范圍也是可以很好的分析,所以,實(shí)際的優(yōu)勢(shì)還是比較明顯的,確實(shí)是可以選擇,一檔和二檔就是有區(qū)別,具體的選擇還是看自己的選擇。
從上面的分析我們可以知道,醫(yī)療保險(xiǎn)的檔次中,一檔是沒(méi)有建立相應(yīng)的個(gè)人賬戶(hù)的,二檔的優(yōu)勢(shì),就是可以建立個(gè)人賬戶(hù)。
什么是大病醫(yī)保
大病醫(yī)保實(shí)際上就就是社保的一種補(bǔ)充保險(xiǎn),它是由我國(guó)政府、集體以及個(gè)人共同出資給商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)來(lái)辦理的一類(lèi)險(xiǎn)種。
若參保了大病醫(yī)保,那么參保人在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)了大病醫(yī)保的起付線,就可以用大病醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。不過(guò)各個(gè)地區(qū)的報(bào)銷(xiāo)比例和起付線標(biāo)準(zhǔn)都不同。但值得一說(shuō)的是,自己產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用越高,報(bào)銷(xiāo)比例也會(huì)隨之變高。
新農(nóng)合大病醫(yī)保規(guī)定了若罹患了保障范圍的疾病可以按照基本醫(yī)保 大病醫(yī)保 醫(yī)療救助的方式來(lái)報(bào)銷(xiāo)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,那么這些保障疾病主要有食道癌、胃癌、兒童白血病、先心病、終末期腎病、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、甲亢、急性心肌梗塞、唇腭裂、肺癌、結(jié)腸癌、直腸癌、宮頸癌、重性精神疾病、乳腺癌、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、I型糖尿病、腦梗死。
新農(nóng)合大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)救助標(biāo)準(zhǔn)主要有以下這些:
1、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、見(jiàn)義勇為負(fù)傷人員因病(傷)住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為2萬(wàn)元;
2、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含1~6級(jí)殘疾軍人、7~10級(jí)舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人)因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和優(yōu)撫部門(mén)專(zhuān)項(xiàng)救助報(bào)銷(xiāo)后,每人每年最高給予2萬(wàn)元救助;
3、低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負(fù)擔(dān)的困難群眾因病住院,經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為1萬(wàn)元。
4、城鄉(xiāng)低保對(duì)象住院救助金額達(dá)到封頂線后,自付費(fèi)用以1萬(wàn)元為起點(diǎn),1萬(wàn)元以上部分按照30%比例進(jìn)行二次救助,每人每年不超過(guò)4萬(wàn)元;其他救助對(duì)象住院救助金額達(dá)到封頂線后,自付費(fèi)用以1萬(wàn)元為起點(diǎn),1萬(wàn)元以上的部分按照20%比例進(jìn)行二次救助,每人每年不超過(guò)2萬(wàn)元。
我們對(duì)于醫(yī)療救助又有了較大的了解。在面對(duì)一些高額的醫(yī)療費(fèi)用,而無(wú)從下手的人們,能夠在經(jīng)濟(jì)上提供一些盡可能的幫助,這也是國(guó)家對(duì)于民眾最好的補(bǔ)助項(xiàng)目。