前列腺疾病已不是唯老年有之，已波及到中年，甚至青年。另外，不只是男性疾患，而女性也有類似疾病，或稱女性尿道綜合癥。目前，各種治療方法中，能少痛苦且長(zhǎng)久不復(fù)發(fā)者，當(dāng)數(shù)蜂療，這在國(guó)際亦然。
　　第一節(jié):前列腺
　　一、前列腺位置、形態(tài)與功能
　　(一)位置、形態(tài)
　　1．位置。前列腺尿道起始部(稱后尿道)周圍，即膀胱頸部。前列腺由30-50個(gè)腺泡組成，外包纖維膜和平滑肌包膜，腺泡匯合成20根腺管，開(kāi)口于后尿道的精阜。
　　2．形態(tài)。一般比如像一枚板栗，底向上，尖向下。共分5個(gè)小葉：前葉(尿道前方)、中葉(尿道后方)、后葉(中葉后方)、左右側(cè)葉(前葉、尿道、中葉三者的外側(cè))(圖25-1)，嬰兒至青春期前列腺增大緩慢；青春期開(kāi)始生長(zhǎng)加快，至30歲后，前列腺體積穩(wěn)定；45歲以后，腺體開(kāi)始萎縮，病理增生除外。至中年其體積保持衡定，大約4厘米×3厘米×2厘米大小。
　　(二)功能
　　1．前列腺功能。前列腺功能有三：
　　(1)控制排尿。前列腺構(gòu)成近端的尿道壁和圍繞前列腺尿道部的尿道內(nèi)括約肌。當(dāng)排尿時(shí)，逼尿肌收縮，內(nèi)括約肌即放松。
　　(2)運(yùn)輸分泌液。前列腺組織可以將精囊和輸精管中的內(nèi)容物經(jīng)管道，輸入尿道。**時(shí)，前列腺和精囊的肌肉收縮，將分泌物腺泡及腺管中壓入近端尿道。平時(shí)前列腺還有一種靜止的分泌，即少量的前列腺液間歇性地從腺管輸入尿道隨尿液排出。
　　(3)外分泌和內(nèi)分泌。外分泌由前列腺細(xì)胞分泌入小葉。分泌物包括枸櫞酸，多種酶、鈉、鈣、氯，以及鋅元素等等。
　　內(nèi)分泌可對(duì)腦下垂體起作用，并具有代謝類固醇激素的能力，可將睪酮快速代謝成更強(qiáng)有力的雄激素，并輸送至血液循環(huán)中。
　　2．前列腺液功能。前列腺是男性最大的副性腺器官。前列腺的分泌物為前列腺液，參與**的組成。前列腺液最重要的功能是提供**中的某些成份，為精子提供適宜的環(huán)境，使精子活潑自由地在精漿中游動(dòng)，進(jìn)而，進(jìn)入女性的子宮腔并與卵子結(jié)合。
　　二、前列腺激素
　　看到前列腺激素這個(gè)名字，人們會(huì)自然而然地認(rèn)為它是前列腺分泌的一種物質(zhì)。事實(shí)上，這是完全錯(cuò)誤的。
　　早在1930年，醫(yī)學(xué)科學(xué)家在人類的**中發(fā)現(xiàn)了一種有強(qiáng)大生理作用的物質(zhì)，當(dāng)時(shí)以為是前列腺分泌的，因此命名為前列腺素。以后，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)生對(duì)前列腺素的深入研究，發(fā)現(xiàn)前列腺素在體內(nèi)幾乎無(wú)所不在，如腎、肺、心、脾、神經(jīng)系統(tǒng)、胸腺、虹膜、甲狀腺、胎盤(pán)、經(jīng)血、羊水中都含有前列腺素，而**中的前列腺素卻并不是前列腺分泌的。而是來(lái)自精囊。但是，由于前列腺素的稱謂已經(jīng)為大家所習(xí)慣，而該物質(zhì)又不容易取一個(gè)非常恰當(dāng)?shù)拿?，因此，這個(gè)稱謂也就沿用了下來(lái)。
　　三、前列腺痛及其他
　　另一種重要的老年男性前列腺疾病是前列腺癌。此外，前列腺還可以發(fā)生結(jié)核、結(jié)石、滴蟲(chóng)、肉瘤等疾病，但均比較少見(jiàn)。
　　第二節(jié):蜂產(chǎn)品治療
　　前列腺增生也是一種男性老年人特有的常見(jiàn)的慢性病，尤以更年期后的男性老人，發(fā)病率高達(dá)75％以上。這種自發(fā)性的不同程度的腺體增生，隨著年齡不斷增長(zhǎng)，臨床反應(yīng)也逐漸變?yōu)槊黠@或加重，腺體體積可以比正常腺體大出10-15倍，患者疼痛難忍。目前對(duì)此病的治療，除手術(shù)外，多采用激素類藥物，但這種藥物療法只能暫時(shí)緩解癥狀，起到治標(biāo)不治本的作用。
　　(一)實(shí)驗(yàn)研究
　　黃漢清(1987年)在花粉提取物對(duì)小鼠前列腺增生藥理作用的研究中，以適量雄激素(丙酸**素)復(fù)制實(shí)驗(yàn)雄性小鼠前列腺增生動(dòng)物模型。按31.25克／千克體重劑量給各鼠口服花粉提取物，結(jié)果用藥30天后，腺體呈現(xiàn)非常顯著的抑制作用。腺體重量由60.6±2.6毫克／100克體重減至37.4±3.2毫克／100克體重，減少百分率為62．1±11.4％，P<0.01。鏡下組織形態(tài)學(xué)檢查證實(shí)，前列腺增生動(dòng)物模型組的腺體增生率為80.4±2.5％，在口服花粉提取物30天后，對(duì)增生的腺體有顯著的抑制作用，腺腔較模型組增大，腺體體積縮小，其間質(zhì)平滑肌的增生也明顯減輕，內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)功能改善。因此，花粉提取物具有增強(qiáng)抑制和防止腺體增生，并具有拮抗雄性激素的類雌激素樣的藥理作用，說(shuō)明花粉可用于治療前列腺增生。
　　通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，蜂花粉治療前列腺肥大的作用有二。
　　1.抑制和防止前列腺的腺體增生，同時(shí)控制或減輕前列腺的平滑肌的增生。
　　2．類雌性激素樣作用。能拮抗雄性激素的作用，表現(xiàn)出類雌性激素樣作用。
　　(二)臨床應(yīng)用
　　蜂花粉治療前列腺肥大各國(guó)遍受重視。
　　1.治療慢性前列腺炎、前列腺肥大。日本曾報(bào)道用花粉治療100例該病患者，其治愈率達(dá)80％。旦本齋藤博士報(bào)道，過(guò)去治療慢性前列腺炎需要很長(zhǎng)時(shí)間，一邊進(jìn)行治療一邊反復(fù)發(fā)作，而現(xiàn)在應(yīng)用花粉制劑治療，80％以上的病人在一個(gè)非常短的時(shí)期內(nèi)即獲痊愈。卡亞推薦50歲以上的男子食用花粉防治前列腺病，每天15克。若停止服用花粉，前列腺功能紊亂可能會(huì)復(fù)發(fā)。應(yīng)用花粉治療慢性前列腺炎的機(jī)理至今尚不十分清楚．有人認(rèn)為是花粉含有抗菌類物質(zhì)發(fā)揮治療作用，其實(shí)不然。因?yàn)榕R床上用抗生素藥物治療此癥，幾乎沒(méi)有什么效果。因此，花粉對(duì)本病能產(chǎn)生如此效果，是花粉奧秘之一。
　　浙江省老年病研究所報(bào)道，對(duì)100例前列腺肥大的患者。每次服用蜂花粉5克，每日三次口服，療程平均三個(gè)月。結(jié)果：癥狀有效率達(dá)93％，殘尿有效率為72％，總有效率達(dá)95％。是目前治療前列腺增生較理想的藥品。
　　2.前列腺炎癥往往影響性功能及生育能力，在治療前列腺炎癥時(shí)，其他伴隨癥狀和疾患也可得到同步治愈，廣州陳怒仁等作過(guò)臨床觀察，他報(bào)道說(shuō)：我們從1993年10月至今，在門(mén)診病人中隨機(jī)選擇了已被確診為前列腺炎和由于前列腺炎所致的男性不育癥(如**太偏酸、偏堿，液化時(shí)間延長(zhǎng)或縮短，**太稀，精子密度太低，活動(dòng)能力差等)，經(jīng)其他方法久治不愈而來(lái)求治的423例病人用蜂花粉治療。療效很好，頗受患者歡迎。
　　治療方法：糖衣片及膠囊(0.5克／片丸)，每日3次，每次3-6片(丸)，溫開(kāi)水飯前送服，30天為一療程。花粉蜜(500克蜂蜜中加入150克花粉)，每日3次，每次15ml，充分混勻成混懸液，溫開(kāi)水飯前服，30天為一療程．復(fù)查對(duì)比用蜂花粉前后，前列腺所見(jiàn)，前列腺按摩液的化驗(yàn)檢查及**檢查分析(驗(yàn)**前應(yīng)禁欲5天．**取精，半小時(shí)內(nèi)送檢)以及看是否能使女方懷孕。
　　療效標(biāo)準(zhǔn)：(1)治愈。自覺(jué)癥狀全部消失，肛診前列腺不再變大變硬，無(wú)壓痛。前列腺液檢查無(wú)炎性表現(xiàn)。"B"超檢查前列腺大小恢復(fù)到正常范圍，無(wú)炎癥影象。**檢查各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到正常要求，追蹤觀察6個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)，已使女方懷孕或生育。
　　(2)顯效。自覺(jué)癥狀基本消失，前列腺無(wú)明顯增大、變硬和壓痛，前列腺液無(wú)明顯炎癥表現(xiàn)，**檢查各項(xiàng)指標(biāo)大有進(jìn)步。
　　(3)好轉(zhuǎn)。自覺(jué)癥狀明顯緩解，前列腺按摩液炎癥表現(xiàn)有好轉(zhuǎn)。
　　(4)無(wú)變化。自覺(jué)癥狀依然存在，前列腺按摩液、**常規(guī)楦查無(wú)好轉(zhuǎn)。
　　治療結(jié)果：診斷療效均在服藥1個(gè)月以上，并在觀察期間停用其他類似的中西藥物。483例中，治愈114例已使女方懷孕和生育，占26.95％，其中三胞胎一例(三男孩)，雙胞胎一例(一男一女)；顯效230例占54.37％；好轉(zhuǎn)45例占10.64％；無(wú)變化34例，占8.04％。
　　療效出現(xiàn)時(shí)間：在記錄較完整的423例中有389例服藥一個(gè)月后訴食欲增加，睡眠改善，性欲增強(qiáng)，有精神，抵抗力增強(qiáng)。從每周復(fù)查一次的前列腺按摩液，每半個(gè)月復(fù)查一次的**常規(guī)結(jié)果看有改善。
　　副作用：其中有12例服藥后出現(xiàn)口干，咽喉不適，二例還訴惡心。停藥后立即消失，未見(jiàn)一例出現(xiàn)花粉過(guò)敏反應(yīng)。
　　3．前列腺肥大。蜂花粉治療前列腺肥大是一特效，對(duì)單純前列腺增生治療報(bào)道較多。例如：中國(guó)空氣動(dòng)力技術(shù)開(kāi)發(fā)中心調(diào)整部醫(yī)院內(nèi)科劉炬等報(bào)道，天然蜂花粉治療前列腺肥大140例，取得了滿意效果。前列腺肥大140例，其中年齡<45歲10例，45~65歲80例，65歲以上50例。病程1～5年40例，6-10年80例，11年以上20例。口服天然蜂花粉干粉(含量100％)5克／次，每日2次，兩周為1個(gè)療程。
　　治療效果：本組治療后顯效120例，占85.7％；好轉(zhuǎn)20例，占14.3％。本組未發(fā)生并發(fā)癥等。
　　最近瑞典的Erik Ask--Upmark和Josta Jonsson發(fā)現(xiàn)蜂花粉中有一種叫Cernilton的物質(zhì)對(duì)前列腺炎有明顯效果，我們做的臨床試驗(yàn)也有這一效果。這說(shuō)明花粉對(duì)于尿閉、膀胱炎，尤其對(duì)前列腺炎具有良好的作用。
　　此項(xiàng)研究指出花粉中含有Cernilton物質(zhì)，對(duì)前列腺炎等有明顯療效。對(duì)該物質(zhì)還有待深入研究，弄清作用機(jī)轉(zhuǎn)。
　　其他單位有關(guān)報(bào)道很多。解放軍208醫(yī)院用花粉治療前列腺炎和前列腺肥大230例，總有效率達(dá)82.1％。